国际收支在中期维度上决定汇率的核心逻辑，是外汇的供需基本面。当一国国际收支长期保持顺差，意味着境外资金持续净流入，市场对本币需求大于供给，本币就具备中期升值基础；若长期逆差，则本币面临持续的贬值压力。这种影响不会体现在日内短线波动，而是通过数月甚至数年的资金流动，塑造汇率的核心趋势。
经常账户是中期汇率最关键的驱动因素之一。贸易顺差代表本国商品与服务对外竞争力强，持续带来稳定的外汇流入，直接支撑本币走强。反之，持续的贸易逆差意味着本国对外支付的外汇多于收入，会逐步消耗外汇储备，削弱本币的中期支撑。除贸易外，投资收益、侨汇等经常性项目的稳定收支，也会通过长期现金流改变外汇供需格局。
资本与金融账户则决定中期资金的流向强度。在中期视角下，外商直接投资、跨境证券配置、跨国企业再投资等长期资本流动，会显著放大国际收支对汇率的作用。若一国经济前景向好、资产收益率较高，国际资本持续流入，会进一步强化顺差带来的升值动力；若资本出现趋势性外流，即便经常账户平稳，也可能导致本币中期走弱。
国际收支还通过影响央行政策与市场预期间接作用于汇率。持续大额顺差通常会推高外汇储备，增强本币的信用与抗风险能力，为汇率提供坚实后盾；而持续逆差可能引发市场对本币信心下降，形成贬值预期并自我强化。整体来看，国际收支并非单次冲击，而是通过持续的外汇供需失衡，在中期维度锚定汇率运行的核心方向。
